චර්යා ආබාධ‘ (Common Behaviour Disorders) විශේෂයෙන් ළමා වියේදී අපි තක්සේරු කරනවාට වඩා බහුලව දක්නට ලැබේ. අවට ඇති සෑම උත්තේජකයක් ගැනම ඇති කුතුහලය නිසා ළමයින්ට ඇති විවිධාකාර අත්දැකීම් මෙයට ප්රධාන හේතුවයි. මෙම හැසිරීම් ආබාධ බොහෝමයක් ළමා වියේ කොටසක් වන අතර දරුවා වැඩෙන විට ක්රමයෙන් අඩු වේ. සමහර ඒවාට වෛද්ය සහාය අවශ්ය විය හැකිය. මෙම අවස්ථා දෙකෙහිම, දෙමව්පියන්ගෙන් ඉමහත් අවබෝධයක් සහ ඉවසීමක් අපේක්ෂා කරනුයේ එය ළමයින් සඳහා වන ඕනෑම හැසිරීම් ආබාධයකට ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත්ම සාධකය වන බැවිනි.
පුනරුත්ථාපන හා සුවතාව පිළිබඳ මනෝ විද්යාඥ ශයිලි මේතා සොනානි විසින් තේරුම් ගත් පරිදි ක්රියාවන් හෝ හැසිරීම හා සම්බන්ධ දරුවන්ගේ වඩාත් පොදු ගැටළු කිහිපයක් අපි සාකච්ඡා කරමු.
1.විරුද්ධ ප්රතිරෝධක ආබාධය Common Behaviour Disorders (ODD)
රෝග ලක්ෂණ
- නීති අනුගමනය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම
- නිතර නිතර කෝපයට පත්වීම
- අතිශය උද්වේගීකරභාවය (නැවත නැවතත්)
- අන් අය කුපිත කිරීමට හිතාමතා උත්සාහ කිරීම
- නිතර නිතර පළිගැනීමට යාම
- සාකච්ඡා කිරීමට කිසිදු කැමැත්ත හෝ සම්මුතියක් නොදැක්වීම
- වෛරක්කාරී, හෝ අකාරුණික ලෙස හැසිරීම
සැලකීම
ඔබේ දරුවා තුළ ඉහත සදහන් ODD රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් ඔබ ඔබේ දරුවා කෙරෙහි අතිශයින් ඉවසිලිවන්තව හා සංවේදී විය යුතුය. දරුවාට අඩු පාලනයක් දැනීම සහ ඔවුන්ට තමන්ම තෝරා ගැනීමේ අවස්ථාව ලබා දීම ප්රයෝජනවත් වේ. මීට අමතරව, මනෝ චිකිත්සාව සම්බන්ධයෙන් වෘත්තීයමය උපකාරය දෙමව්පියන්ට මෙන්ම දරුවන්ටද ODD රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කිරීමට බෙහෙවින් උපකාරී වේ.
2. අවධානය ඌන අධි ක්රියාකාරීත්වයේ ආබාධය Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
මෙහි ප්රධාන වර්ග තුනක් ඇත, එනම් අවධානය අඩුකිරීමේ ආබාධය Attention Deficit Disorder (ADD) , අධි ක්රියාකාරී-ආවේගශීලී වර්ගය Hyperactive-Impulsive type සහ ඒකාබද්ධ වර්ගය combined type. කෙසේ වෙතත්, පහත දැක්වෙන්නේ ආබාධයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වේ.
රෝග ලක්ෂණ
- කාර්යයන් සම්පුර්ණ කිරීම සඳහා මතකය අඩුවීම
- පහසුවෙන් අවධානය වෙනතකට යොමුවීම
- එක් ස්ථානයක සිටීම දුෂ්කර වීම
- කරදරකාරී ගති ලක්ෂණ
- කෙටි අවධානය
ප්රතිකාර
ඔවුන් නරක ලෙස හැසිරෙන දරුවන් ලෙස ලේබල් කරනු ලැබේ. එබැවින්, මෙම දරුවන් කළමනාකරණය කිරීමේදී මනෝචිකිත්සාව සහ ඖෂධ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, පවුල මෙන්ම ගුරුවරුන් සහ වැඩිහිටියන් ද ADHD රෝගයට ගොදුරු වූ දරුවන්ගේ අවශ්යතා පිළිබඳව සංවේදීව, වඩාත් සැලකිල්ලෙන් අවධානයෙන් යුතුව කටයුතු කළ යුතුය.
3. කාංසාව Anxiety Disorder
රෝග ලක්ෂණ
බඩේ කැක්කුම
හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස්වීම
දහඩිය දැමීම
කැරකවිල්ල
නිදන්ගත වේදනාව හෝ දරුණු හිසරදය
අහේතුක කෝපය හෝ නුරුස්නා බව
අවිවේකී බවක් දැනීම
විහිළුකාරකම
මස්පිඩු වේදනාව
කලබල ස්වභාවය
නොසංසුන් කම
නින්ද නොයෑම
ප්රතිකාර
ළමා කාලය තුළ, දරුවෙකු කනස්සල්ලට පත්ව සිටීද සහ කාංසාවේ ආබාධයක් ඇත්දැයි හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය, මන්ද ඔහුට / ඇයට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සිතුවිලි පැහැදිලිව ලැයිස්තුගත කළ නොහැකි බැවිනි. වෙන්වීමේ කාංසාව යනු ළමා කාලයේ දී අත්විඳින වඩාත් සුලභ කාංසාවකි. පාසැල් වෙනස් කිරීම, දෙමව්පියන් වෙන් කිරීම, පවුලෙන් ඈත් වීම වැනි විවිධ හේතු නිසා මෙය සිදුවිය හැකිය. කාංසාව පිළිබඳ ආබාධය කුමක් වුවත්, එය සමඟ ජීවත් වීම දරුවාට ඉතා අපහසු වන අතර එබැවින් දෙමාපියන් මනෝචිකිත්සාව සහ වෘත්තීය උපකාර සලකා බැලිය යුතුය.අ
4. ළමා වියේ මානසික අවපීඩනය Depression In Childhood
රෝග ලක්ෂණ
ළමා වියේ මානසික අවපීඩනය සැබෑවක් ලෙස පෙනෙන්නට නොතිබුණද එය ළමුන් තුළ ඇති වන මානසික ආබාධයකි. මේවා මනෝභාවය හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ, ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ, හැසිරීම් ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සහ සංජානන රෝග ලක්ෂණ ලෙස බෙදා ඇත.
- නුරුස්නා බව, කෝපය, මනෝභාවය වෙනස් වීම
- අකාර්යක්ෂමතාව,
- බලාපොරොත්තු රහිතබව සහ වැදගැම්මකට නැති බව හැඟීම (උදා: “මට කිසිවක් නිවැරදිව කළ නොහැක”) හෝ බලාපොරොත්තු සුන්වීම.
- හැසිරීම: පාසැලේදී කරදරයට පත්වීම හෝ පාසැල් යාම ප්රතික්ෂේප කිරීම,
- මිතුරන් හෝ සහෝදර සහෝදරියන් මග හැරීම,
- සියදිවි නසාගැනීමේ අදහස.
- සංජානනය: පාසල් කාර්ය සාධනය අඩුවීම.
- නින්දේ රටා: ඕනෑවට වඩා නිදා ගැනීමට හෝ නිදා ගැනීමට අපහසු වීම.
- භෞතික: ශක්තිය නැති වීම, ආහාර රුචිය වෙනස් වීම, බර අඩු වීම හෝ වැඩිවීම.
ප්රතිකාර
ළමා වියේ මානසික අවපීඩනය බොහෝ විට දරුවන්ගේ අවධානයට ලක්වන හැසිරීමක් ලෙස දකින අතර ඔවුන් ලැජ්ජාශීලී හෝ උනන්දුවක් නොදක්වන අය ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අකමැත්ත පිටුපස ඇති හේතු දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වන අතර එබැවින් මානසික අවපීඩනය සැක කිරීමේදී දෙමාපියන් රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කළ යුතුය. ඖෂධ සහ මනෝචිකිත්සාව යන දෙකටම වෘත්තීය සහාය ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
5. චර්යා ආබාධ Conduct Disorder
රෝග ලක්ෂණ
- ආක්රමණශීලී හැසිරීම: අරමුණක් මත සතුන්ට ශාරීරිකව හානි කිරීම, අන් අයට හිරිහැර කිරීම
- රැවටිලිකාර හැසිරීම: බොරු කීම, සොරකම් කිරීම, කැඩීම සහ ඇතුල් වීම.
- විනාශකාරී හැසිරීම: අරමුණක් මත දේපල වලට හානි කිරීම.
- නීති උල්ලංඝනය කිරීම: හිතාමතාම පාසල මඟ හැරීම, අධිකාරිය නොසලකා හැරීම.
ප්රතිකාර
චර්යා ආබාධය මෘදු, මධ්යස්ථ හා දැඩි ලෙස විවිධ තීව්රතා ශ්රේණිගත කිරීම් ඇත; ඉහත රෝග ලක්ෂණ වල තීව්රතාවය අනුව එය දැඩි ලෙස සැලකේ. මෙම දුෂ්කර රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කිරීමේදී දෙමාපියන් තම දරුවන් සඳහා මනෝචිකිත්සාව සලකා බැලීම වඩාත් සුදුසුය. චිකිත්සකයා විසින් පවුල් රටා විශ්ලේෂණය කළ හැකි අතර පවුල් චිකිත්සාව හෝ දෙමාපියන්ගේ මග පෙන්වීම සමස්ත පවුල් ඒකකයක් ලෙස වඩා හොඳින් ක්රියාත්මක විය හැකිය. මනෝචිකිත්සාව සමඟ සංයෝජනය වන විට දරුණු අවස්ථාවන්හිදී ඖෂධ ගැනීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ ආවේගශීලී හැසිරීම සහ සංජානනය මෙන්ම ආබාධයේ චිත්තවේගීය කරුණු පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන බැවිනි.
femina ඇසුරිනි – සකස් කළේ – තීක්ෂණ වෙළෙන්එගොඩ